Глибокий прикус
Глибокий прикус – це збільшення перекриття верхніми фронтальними зубами нижніх більше, ніж на 1/3 коронки з оральним положенням верхніх різців.
Основними причинами виникнення глибокого прикусу є:
- Спадкові чинники;
- Негативні фактори у період внутрішньоутробного розвитку (сильний токсикоз, інфекційні захворювання).
- Вроджені захворювання (гіпотрофія, рахіт, інші порушення опорно-рухового апарату тощо).
- Недостатній вертикальний ріст нижньої щелепи;
- Звичка постійно стискати зуби (бруксизм, стресові фактори);
- Передчасна втрата молочних зубів;
- Затримка прорізування бокових зубів;
- Порушення скронево-нижньощелепних суглобів;
- ЛОР-проблеми.
ГЛИБОКИЙ ПРИКУС 1 СТУПЕНЯ
У 1 ступеня цієї аномалії не спостерігається серйозних зовнішніх змін. Через нерівномірне навантаження на зубні ряди, можлива поява відколів і невеликих тріщин на різцях. Такі прояви виникають через надмірний тиск нижніх зубів на піднебінний край верхніх.
ГЛИБОКИЙ ПРИКУС 2 СТУПЕНЯ
Через сильне різцеве перекривання, дуже швидко стирається емаль на внутрішньому боці верхніх зубів. Такий же ефект спостерігається і на нижніх зубах, але тільки на зовнішньому боці. Таким чином, передні зуби швидко втрачають захисний шар твердих тканин. З часом це призводить до гіперестезії (підвищеної чутливості). Якщо ситуацію не виправити, то це в майбутньому загрожує руйнуванням зубів.
- Асиметрія обличчя (опущення нижньої третини).
- Порушення вимови звуків, зокрема звуку “С”.
- Погіршення жувальної функції.
- Порушення роботи скронево-нижньощелепних суглобів.
ГЛИБОКИЙ ПРИКУС 3 СТУПЕНЯ
- Дефект зовнішнього вигляду – непропорційний овал обличчя. Підборіддя занадто відсунуте назад. Це створює ілюзію того, що верхня щелепа та зуби сильно випирають вперед. Нижня губа здається опущеною, а над нею нависає верхня губа.
- Глибокий травмуючий прикус – травми підборіддя, через тиск нижніх різців.
- Асиметрія обличчя – помітне опущення нижньої третини.
ГЛИБОКИЙ ДИСТАЛЬНИЙ ПРИКУС
Перекриття верхніми зубами нижніх здійснюється на 1/3 довжини коронки і більше. Співвідношення бічних зубів порушене, оскільки нижня щелепа розташовується ззаду.
ГЛИБОКИЙ НЕЙТРАЛЬНИЙ ПРИКУС
Перекриття верхніми зубами нижніх більше, ніж на 1/3. При цьому не порушено співвідношення між бічними зубами.
Методика ортодонтичного лікування глибокого прикусу залежить від причини виникнення, ступеня вираженості ознак та віку пацієнта.
Найбільш доцільною комбінацією є застосування брекет-системи разом із міжкореневими мікроімплантами.
МЕТОДИ ОРТОДОНТИЧНОГО ЛІКУВАННЯ ГЛИБОКОГО ПРИКУСУ:
- Брекет-система.
- Міжкореневі мікроімпланти.
Класичним ортодонтичним лікуванням глибокого прикусу є використання брекет-системи: створюємо простір, вирівнюємо зуби, зменшуємо вертикальне перекриття, піднімаємо прикус та вдосконалюємо естетику усмішки. Зазвичай таке лікування займає 12-24 місяці, в залежності від складності вихідної ситуації.
Проте самі брекети не мають змоги підняти зубний ряд та виправити глибокий прикус, саме тому важливими є міжкореневі мікроімпланти. Це інструмент для контрольованої та прогнозованої сили при переміщенні зубів. Вони вкручуються у міжкореневий простір зубів та слугують опорними пунктами у ході ортодонтичного лікування.
РОЗБІР ПРИКЛАДУ ЛІКУВАННЯ ГЛИБОКОГО ПРИКУСУ:
Вік пацієнта: 24 роки
Метод лікування: брекет-система + міжкореневі мікроімпланти
Тривалість лікування: 25 місяців
