Нарощення кісткової тканини
Нарощення кісткової тканини — це хірургічна операція зі штучного відновлення недостатнього об’єму щелепної кістки, що передує відновленню зубів за допомогою вживлення імплантів та їх подальшому навантаженню коронками або іншими ортопедичними конструкціями.
Є ТРИ ТИПИ АТРОФІЇ КІСТКОВОЇ ТКАНИНИ:
- горизонтальна – кістка зменшилася по ширині (гребінь кістки став дуже вузьким);
- вертикальна – спад по висоті (гребінь у місці видаленого зуба розташований набагато нижче відносно краю ясен сусідніх зубів);
- комбінована – коли кістка одночасно звужується і зменшується по висоті.
Будь-який тип атрофії служить показанням до проведення остеопластики (нарощування зубної кістки для імплантів).
Мета такої операції – збільшення об’єму щелепної кістки в достатній мірі для створення ложа і інтеграції імпланта. Остеопластику можуть виконувати одночасно з установкою імплантата або її проводять, як окреме хірургічне втручання (враховуються клінічні показання і метод лікування). Багатьом пацієнтам така операція дає можливість повернути красу посмішки і відновити функції зубного ряду, використовуючи фізіологічний спосіб заміщення зубів – протезування на імплантатах.
ПРОТИПОКАЗАННЯ ДО КІСТКОВОЇ ПЛАСТИКИ:
- онкологічні захворювання;
- остеопороз;
- інфекція в області носоглотки або в організмі;
- гемофілія;
- ВІЛ, інші імунодефіцитні стани;
- також хірургічне втручання протипоказане жінкам при вагітності, у період лактації.
МЕТОДИ КІСТКОВОЇ ПЛАСТИКИ ДЛЯ УСТАНОВКИ ІМПЛАНТА
Розроблено декілька способів для нарощування об’єму кістки щелепи. Вибір способу робить лікар на підставі результатів обстеження. Головну роль грає ступінь дефіциту кістки і локалізація дефекту.
АЛЬТЕРНАТИВИ НАРОЩЕННЯ КІСТКИ ЩЕЛЕПИ
Альтернативою імплантації може служити знімне протезування і мостовидні конструкції. Тоді в нарощуванні кістки щелепи немає необхідності. Але слід розуміти, що такий варіант не зупиняє атрофію кісткової тканини. Кістка і далі буде зменшуватися, що призведе до просідання протезу і неодноразової його переробки.
ВІДНОВЛЮВАЛЬНИЙ ПЕРІОД
Після кісткової пластики нормальним явищем є невелика набряклість, може підвищитися температура. Протягом перших двох днів набряк буде збільшуватися. Через 4-5 днів стан стабілізується. Хворобливі відчуття знімаються знеболюючими засобами, прописаними лікарем. Допустимим є тимчасове порушення чутливості обличчя над зоною операції, а також невеликі виділення з рани (сукровиця).
У перші дні після операції можна прикладати холод. Можлива поява гематом. Протягом реабілітаційного періоду пацієнтам рекомендується щадна дієта: не гаряча і не подразнююча слизову м’яка їжа. Заборонені процедури, пов’язані з нагріванням рани (ванна, сауна, солярій). Слід обмежити фізичні навантаження, відмовитися від авіаперельотів, уникати положень, що сприяють припливу крові до голови. Не палити до загоєння, не вживати спиртне. Гігієну рота проводити обережно, без інтенсивного полоскання. У зазначений термін обов’язково відвідати свого лікаря для контролю загоєння.
Терміново необхідно звернутися за допомогою, якщо:
• хворобливість не проходить більше п’яти днів;
• більше доби не припиняється кровоточивість;
• набряклість зберігається навіть на 5 день;
• а також, якщо виникнуть сумніви, підозри і питання.